【東広島】有給申請フォーム

※有給休暇の賃金は平均賃金算出法にて算出します。

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メールアドレス　 ＊必須

連絡先電話番号　 ＊必須

現在お勤め中の職場名称　 ＊必須

有給取得予定日　 ＊必須

上記日程の確認者　 ＊必須
現在の就業地の○○課長、〇〇マネージャーなど
確認した相手が分かるように記載ください。※例：清水課長・清水マネージャー

備考 (任意)
複数日の有給取得の方・休暇中に連絡先が変わる方は、ご記載ください。